갑자기 옆구리를 찌르는 듯한 통증이 느껴진다면? 요로결석일 가능성이 있습니다. 하지만 단순한 복통인지, 요로결석인지 어떻게 알 수 있을까요? 🤔 오늘은 요로결석을 진단하는 방법, 필요한 검사, 병원 방문 시 체크할 사항을 알려드릴게요!
📌 목차
- 요로결석, 어떻게 진단할까?
- 병원에서 시행하는 주요 검사
- 요로결석을 의심할 수 있는 증상 체크리스트
- 어떤 병원을 가야 할까?
- 검사 후 결과 해석 방법
- 요로결석과 혼동하기 쉬운 질환
- 진단 후 치료 계획 수립
🔍 요로결석, 어떻게 진단할까?
요로결석은 단순히 통증만으로 확진할 수 없으며, 소변 검사 + 영상 검사(CT, 초음파 등)를 통해 확인합니다.
✅ 기본적인 진단 절차
1️⃣ 문진 → 통증 위치, 강도, 배뇨 문제 등 확인
2️⃣ 소변 검사 → 혈뇨, 감염 여부 확인
3️⃣ 영상 검사 (CT, 초음파 등) → 결석 크기, 위치 확인
4️⃣ 혈액 검사 → 신장 기능 저하 여부 평가
💡 정확한 진단을 위해 CT 검사가 가장 많이 사용됩니다.
🏥 병원에서 시행하는 주요 검사
✅ 1. 소변 검사 (요검사, 요침 전검사)
✔️ 혈뇨 여부 확인 → 소변에서 혈액이 섞여 나오면 결석 가능성 높음
✔️ 감염 여부 체크 → 백혈구 증가 시 요로 감염 동반 가능
✅ 2. 혈액 검사
✔️ 신장 기능 평가 → 크레아티닌, 요소질소(BUN) 수치 확인
✔️ 감염 수치 확인 → 염증 반응(CRP) 상승 여부 체크
✅ 3. 영상 검사 (결석 확인용)
| 검사 종류 | 장점 | 단점 |
|---|---|---|
| 복부 X-ray (KUB 촬영) | 빠르고 간단함 | 30~40% 결석이 안 보일 수 있음 |
| 신장/방광 초음파 | 방사선 노출 없음 | 작은 결석은 잘 보이지 않을 수 있음 |
| 비조영 CT (무조영 전산화단층촬영) | 99% 정확도, 가장 많이 사용됨 | 비용이 다소 비쌈 |
| 조영 CT (조영제를 이용한 CT) | 결석 + 요로 상태까지 정밀 분석 | 조영제 부작용 가능성 있음 |
💡 CT 검사가 가장 정확하지만, 방사선 노출을 피하고 싶다면 초음파를 먼저 시도할 수도 있습니다.
⚠️ 요로결석을 의심할 수 있는 증상 체크리스트
✅ 극심한 옆구리 통증 (칼로 찌르는 듯한 느낌)
✅ 혈뇨 (소변이 붉거나 갈색으로 보임)
✅ 배뇨 시 통증 (따끔거리거나 타는 듯한 느낌)
✅ 소변을 보고 나서도 개운하지 않음 (잔뇨감)
✅ 구토, 오한, 발열 동반
💡 위 증상 중 3개 이상 해당된다면 요로결석 검사를 받아보는 것이 좋습니다!
🏨 어떤 병원을 가야 할까?
✅ 비뇨의학과 (구, 비뇨기과) → 가장 정확한 진단 & 치료 가능
✅ 내과 or 응급실 → 급성 통증이 심할 경우 응급 처치 가능
💡 비뇨의학과를 방문하면 가장 전문적인 검사와 치료를 받을 수 있습니다.
📊 검사 후 결과 해석 방법
✅ 소변 검사 결과 해석
✔️ 혈뇨 (+) → 결석 가능성 높음
✔️ 백혈구 증가 → 요로 감염 동반 가능
✅ 영상 검사 결과 해석
✔️ 결석 크기 5mm 이하 → 자연 배출 가능성 높음
✔️ 결석 크기 10mm 이상 → 병원 치료 필요 가능성 높음
💡 결석이 5mm 이하이면 자연 배출을 유도하고, 크면 시술을 고려할 수 있습니다.
⚠️ 요로결석과 혼동하기 쉬운 질환
✅ 맹장염 → 우측 하복부 통증이 심하지만, 배뇨 장애 없음
✅ 담석증 → 오른쪽 갈비뼈 아래 통증, 식후 심해지는 경향
✅ 요로 감염 (방광염, 신우신염) → 배뇨 시 통증 & 고열 동반
✅ 허리디스크 → 허리 통증 있지만 소변 이상 없음
💡 요로결석은 갑작스러운 극심한 통증 + 혈뇨가 주요 증상입니다!
🏥 진단 후 치료 계획 수립
✅ 결석 크기에 따른 치료 방향
| 결석 크기 | 치료 방법 |
|---|---|
| 5mm 이하 | 물 많이 마시고 자연 배출 유도 |
| 5~10mm | 진통제 복용 + 경과 관찰 or 체외충격파쇄석술(ESWL) |
| 10mm 이상 | 내시경 시술(URS) or 복강경 수술(PCNL) 고려 |
💡 작은 결석은 자연 배출 가능하지만, 크면 제거 시술이 필요할 수 있습니다.
❓ FAQ (자주 묻는 질문)
1. 요로결석 검사는 아픈가요?
✔️ 대부분의 검사는 통증이 없지만, 조영 CT는 조영제 주사를 맞아야 합니다.
2. CT 촬영 없이 진단할 수 있을까요?
✔️ 초음파나 X-ray로도 확인할 수 있지만, 작은 결석은 CT가 가장 정확합니다.
3. 자연 배출될 때까지 기다려도 되나요?
✔️ 5mm 이하라면 자연 배출될 가능성이 높지만, 통증이 심하면 병원 치료가 필요할 수 있습니다.
4. 요로결석이 확진되면 바로 치료해야 하나요?
✔️ 크기에 따라 다릅니다. 작은 결석은 자연 배출을 기다릴 수 있지만, 10mm 이상이면 시술이 필요할 가능성이 높습니다.
5. 요로결석 검사는 건강검진에서도 할 수 있나요?
✔️ 기본 건강검진에는 포함되지 않는 경우가 많으므로, 비뇨의학과에서 별도로 검사받아야 합니다.
💬 여러분은 요로결석 검사를 받아보신 적 있나요?
검사 경험이나 궁금한 점을 댓글로 남겨주세요!